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Dr. Carlos G. Aguirre Velázquez, Neurólogo Pediatra
Certificado por el Consejo Mexicano de Neurología Folio 302

 

Cèdula Profesional: 501479
Cedula Pediatra: 8693033
Cèdula Neuropediatra: 8631698

neurologos pediatras en monterreyNeurología Pediátrica y Psicología Integral
Edificio Delta Desp. 506
Ave. La Clínica No. 2520 Col Sertoma. Monterrey, N.L., México
Tel: 15228986 Telcel: 8180200849
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Datos Curriculares
Egresado de la Facultad de Medicina de la UANL.
Postgrado en Pediatría. Hospital Infantil de Monterrey
Subespecialidad en Neurología Pediátrica en CENNA-HSJ Monterrey
Profesor Asociado de Psicología Holokinética AIS-RMS-México

Jefe de Neuropediatría del Hospital Materno Infantil SSNL.
Maestro de Cátedra de Neuropediatría del ITESM-Monterrey.
Experiencia de 25 años en Neurología y Psicología Integral.
Atención integral de niños con problemas neurológicos de desarrollo, conducta y aprendizaje.

Todos estamos conscientes de la importancia de la educación en la sociedad actual, siendo padres nos preocupa el futuro de nuestros hijos como personas que se integrarán social y laboralmente, y claro que nuestro deseo es prepararlos lo mejor posible para ese futuro.  
Por lo anterior son motivo de mucha preocupación las dificultades escolares o la llamada Falla Escolar la cual implica que nuestro hijo (a) no alcanza el rendimiento mínimo académico a pesar de tener una buena inteligencia. Por lo general los padres lo expresan como… “es listo pero no aprende”.
Las causas de la Falla Escolar son múltiples, desde factores ambientales, emocionales, de salud general, hasta neurológicas o neuropsicológicas. Entre las causas neurológicas se encuentran los Trastornos del Aprendizaje (TA). Los TA se pueden clasificar de diversas formas pero en general ocurren en dos grandes tipos: Los TA primarios y  TA secundarios.

Los TA primarios se presentan en niños por lo demás normales, con inteligencia adecuada pero que tienen dificultades en alguna o algunas habilidades básicas del aprendizaje escolar (atención, lenguaje, lectura, escritura, dibujo, calculo, memoria, etc.). Por lo general son de origen genético. A estos TA se les identifica con los diagnósticos de: Trastorno por Déficit de Atención (TDAH), Disfasia (lenguaje hablado), Dislexia y Disgrafía  (lenguaje escrito), Discalculia (matemáticas), Dispraxia (movimiento coordinado).

Los TA secundarios, por el contrario, ocurren en niños con alguna enfermedad o alteración neurológica que puede afectar el nivel intelectual o varias habilidades del aprendizaje además de tener sus propios síntomas. Es decir que el trastorno de aprendizaje es un síntoma más del problema neurológico de base. Muchos de ellos presentan factores de riesgo como; prematurez, bajo peso al nacer, complicaciones de nacimiento con falta de oxígeno, convulsiones, infecciones durante la gestación, exposición de la madre a drogas, alcohol, tabaco y otros tóxicos, epilepsia en la infancia. También pueden haber sufrido infecciones graves como meningitis, encefalitis, sépsis; traumatismo cráneo-cerebral. Algunos corresponden a síndromes genéticos poco frecuentes como Klinefelter, Turner, Williams, etc.

LA EVALUACION NEUROPSICOLOGICA

La evaluación neuropsicológica incluye la elaboración de la historia clínica y exploración neuropediátrica para recabar la información que oriente el diagnóstico. Identificar los factores de riesgo y antecedentes familiares genéticos. Se pueden descubrir signos en la exploración neurológica de alguna enfermedad y/o leves desviaciones de las funciones neurológicas llamadas “signos suaves”. Con la información clínica se pueden solicitar estudios neurológicos y/o indicar las pruebas neuropsicológicas para el diagnóstico de los Trastornos del Aprendizaje.

A la evaluación neuropsicológica también se le ha llamado: Evaluación de Funciones Cerebrales Superiores, Evaluación de Funciones Corticales o Batería de Pruebas Neuropsicológicas de Aprendizaje. La aplicación de estas pruebas debe ser realizada por un profesionista especializado en este campo, Neuropsicólogo (a) quien conoce las pruebas en sus alcances y limitaciones, puede interpretar o traducir los resultados a diagnósticos, explicar las dificultades del niño y establecer recomendaciones para su rehabilitación y terapia.

El Neuropsicólogo realiza un reporte escrito con la información pertinente que incluye: Portada, datos generales, motivo de la evaluación o consulta, estatus escolar, exámenes o terapias previas, antecedentes clínicos, comportamiento del niño durante la evaluación, lista de pruebas aplicadas, áreas investigadas, diagnóstico, pronóstico, oportunidades de intervención o terapia remedial y recomendaciones generales para padres y escuela.


ÁREAS O FUNCIONES EVALUADAS

  • Capacidad Intelectual (CI), capacidad para actuar con propósito, pensar racionalmente y actuar efectivamente en el medio ambiente. Aptitud escolar y disposición para dominar un currículo escolar. Funciones del lado derecho e izquierdo del cerebro en forma general. Se reporta en una Escala Global, Escala Verbal y Escala Ejecutiva.
  • Atención y concentración, habilidad para enfocar y mantener la atención en tiempos adecuados, es decir, que inicie y termine actividades.
  • Memoria, capacidad para retener, almacenar y evocar  información reciente y antigua por via visual y auditiva
  • Lenguaje receptivo (comprensión) y Expresivo (comunicación).
  • Visuoperceptual, capacidad de percibir todas las características de objetos, figuras, símbolos etc.
  • Visuoespaciales, capacidad de percibir la posición de los objetos en relación al observador y a otros objetos.
  • Visuoconstructivas, capacidad para construir o reconstruir en forma gráfica o manual diversos estímulos.
  • Funciones Ejecutivas, razonamiento conceptual y planeación, deducción de relaciones lógicas entre figuras abstractas, flexibilidad de pensamiento y solución de problemas no verbales.
  • Lectura, capacidad de decodificar y codificar el lenguaje simbólico (letras, palabras, etc.).
  • Escritura, habilidad para expresar por escrito ideas y pensamientos en forma libre, al dictado o a la copia.
  • Matemáticas, habilidad para manejar símbolos aritméticos, realizar cómputo y operaciones, relaciones matemáticas y razonamiento numérico.
  • Habilidades motoras gruesas.
  • Habilidades motoras finas.
  • Praxias, habilidad para ejecutar movimientos finos con precisión e intención y en forma ordenada.
  • Autoestima, percepción de sí mismo y de la relación que se tiene con sus padres, maestros y compañeros.
  • Afectivo-Emocional, características psicológicas, tendencias y actitudes personales.
  • Comportamiento, detectar la existencia de algún problema de conducta, ansiedad o del estado de ánimo.
  • Adaptativo-Social, revela el nivel de desarrollo en las áreas de comunicación, socialización y actividades de la vida diaria.



INTEGRACION DIAGNOSTICA

La integración diagnóstica se establece al completar la evaluación Neuropediátrica (Neuropediatra),  Neuropsicológicas (Neuropsicólogo) y Psicológica (Psicólogo clínico). Además de estudios especiales en caso de requerirlos (Test de TOVA para atención, Electroencefalograma, Potenciales evocados visuales o auditivos, TAC o Resonancia Magnética de Cerebro). Los diagnósticos más frecuentes que se pueden establecer o descartar son los siguientes:

  • Retardo mental (leve, moderado o severo).
  • Disfasia del desarrollo (receptiva, expresiva o mixta).
  • Trastorno específico de aprendizaje (dislexia, dispraxia, disgrafia, discalculia).
  • Trastorno No Específico de Aprendizaje (primarios o secundarios).
  • Trastorno por Déficit de Atención (inatento, impulsivo-hiperactivo, combinado).
  • Trastornos de conducta. Trastorno de conducta oposicionista-desafiante.
  • Ansiedad generalizada o de separación.
  • Baja autoestima, bullyng, distimia, labilidad emocional, depresión, pobre adaptación psicológica.
  • Trastornos Generalizados del Desarrollo tipo Autismo, Asperger, o inespecífico.
  • Otros: Síndrome de Lóbulo Frontal o de Hemisferio Derecho.
  • Trastorno del Aprendizaje No Verbal. Síndrome de Gerstman.  Síndrome de Hemi-inatención.
  • Indicadores de trastorno psiquiátricos.


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Lenguaje Diagnóstico de niños que se tardan para hablar. Mala pronunciación..
Epilepsia Valoración de todo tipo de crisis convulsiva. Tratamiento de ausencias y crisis de difícil control.
Hiperactividad Valoración integral de problemas de atención e hiperactividad. Tratamiento farmacológico y orientación.
Dolor de Cabeza Dolor de cabeza agudo o crónico. Diagnóstico de migraña o problemas graves.
Problemas de aprendizaje Investigación de causa de falla escolar y reprobación, dislexias y problemas de cálculo matemático. Test de variables de atención
Conductas atípicas Valoración de autismo, retardo mental, enfermedad bipolar, problemas de sueño y tics.
Mala conducta Valoración Neurológica y psicológica de problemas de comportamiento, agresividad, depresión, inquietud excesiva, ataques de ira y llanto.

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Avance Tecnológico en el Diagnóstico de Déficit de Atención e Hiperactividad ( TDAH )

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Estudio neuropsicológico de la atención asistido por computadora. Es un estudio objetivo, estandarizado y científico de gran ayuda para el diagnóstico de TDAH en cualquiera de sus tipos. También ofrece un método de medir el efecto de los medicamentos y/o terapias aplicadas.


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